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首頁 » 眼科小教室 » 成人鼻淚管阻塞一直流眼淚,該怎麼辦!?

眼科小教室
eye care
一般眼疾
2025-06-09
成人鼻淚管阻塞一直流眼淚,該怎麼辦!?
定期追蹤, 板橋眼科, 林芸萱醫師, 江子翠眼科

 

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如果你整天都覺得某一隻眼鏡濕濕的,這有可能是後天性鼻淚管阻塞。
這個疾病好發於 50 – 60 歲中老年人,主要是因為鼻淚管慢性的發炎,使原本暢通的鼻淚管阻塞了而產生溢淚。
其他原因如:外傷、淚囊腫瘤或因對某些眼藥過敏而造成淚點阻塞等,都會因鼻淚管系統出了問題而造成容易流淚的現象。
要注意的是,若長期鼻淚管阻塞沒有得到適當地治療,可能會造成急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎。
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鼻淚管阻塞的處理:
就診時,醫師會以淚管沖洗確定為部分鼻淚管阻塞或是完全鼻淚管阻塞
1. 經淚管沖洗確定為部分鼻淚管阻塞,可以施行鼻淚管探針貫穿術再加上鼻淚管氣球擴張術,將鼻淚管阻塞的部分打通並擴張,即有 60% 的病患可以得著顯著改善。
2. 若是確定為完全鼻淚管阻塞或經鼻淚管擴張術後又阻塞之病患,則必須施行淚囊鼻腔造口手術加上矽質管植入術,或是經鼻腔內視鏡淚囊鼻腔造口手術加上矽質管植入術(簡稱:新式內視鏡鼻淚管重建手術)將淚囊和鼻腔形成通道而使淚液能從淚小管通到鼻腔。另外,有一小部分病患經診斷為淚小管阻塞,則必須施行結膜鼻腔造口手術並植入新型矽質管,方能改善症狀。
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「新式經鼻腔內視鏡淚囊鼻腔造口手術加上矽質管植入手術」或簡稱「新式內視鏡鼻淚管重建手術」,是治療鼻淚管阻塞成功率最高的手術之一。鼻淚管重建手術傳統上是從皮膚開刀,所以臉上會有疤痕。
目前基隆長庚醫院眼科及耳鼻喉科醫師團隊已經發展至經鼻腔內視鏡的開刀方式,所以皮膚不會留疤,並且術後恢復快速。眼科醫師和耳鼻喉科醫師共同手術,發揮各自的專長,既熟悉鼻腔構造和內視鏡操作,又瞭解眼眶鼻淚管解剖學。目的就是為了提供鼻淚管阻塞患者不留疤又高成功率的手術成果。
結論:
若是有容易流淚的相關症狀,應找眼科醫師進一步診治。
目前有很不錯的治療方式,尤其淚囊鼻腔造口手術加上矽質管植入手術,已經發展至新式內視鏡鼻淚管重建手術,外觀不會有疤痕,是鼻淚管阻塞病患很好的選擇。

文章來源:成人鼻淚管阻塞一直流眼淚,該怎麼辦!?

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