如果你有白內障,想要接受白內障手術的話,首先就是要選擇最適合你的人工水晶體。 市面上種類有非常多元,究竟要如何挑選最適合自己的款式呢? 今天就讓高端眼科林芸萱院長,來帶大家學習如何挑選最適合自己的人工水晶體 💁♀ 想看影片版本內容,請見👉 https://youtu.be/K05if7P1gpY
1. 人工水晶體有哪些不一樣的選擇?
目前【健保】提供的「單焦點球面人工水晶體」,具有良好的長期穩定性,達到術後改善視力的目的,但單焦點水晶體只能固定於一個焦距(如:看遠處清楚,但看近會不清楚),
因此術後患者可能需額外配戴近視或是老花眼鏡來幫助近距離的視力,且球面人工水晶體會有球面像差的問題。
如果是為了工作需要或更好的視力品質,則可以自付差額選用「特殊功能人工水晶體」。
目前市面上有多種不同的人工水晶體,像是「單焦點非球面加散光矯正」﹑「單焦點非球面延焦段」﹑「雙焦點加散光矯正」﹑「雙焦點延焦段加散光矯正」﹑「三焦點加散光矯正」﹑「三焦點延焦段(又稱為全焦段)」。而目前自費人工水晶體的主流以單焦點﹑三焦點及延長焦段為主。
【非球面】優點在於可以使光線更集中,即便在夜晚、光線不足處也不會影響視力,且解晰力好、色彩鮮明、影像清晰,提供高視覺品質需求者不同的選擇。
【多焦點】則是運用繞射原理來產生2到3個焦點,讓患者可以同時看到遠近焦點,並改善術後晶體喪失調節能力的缺點,適合有老花問題的患者。
《提醒》除此之外,水晶體一旦植入之後,若想要再更換就比較困難,因此在選擇人工水晶體的時候,可以仔細與醫生討論。也可以注意一下選擇的材質,像是可挑選新型厭水性材質的水晶體,可以避免無香檳液泡產生。在水晶體造型的部分,有S型(2個支撐腳)、4個支撐腳及片型,則可以選擇4個支撐腳設計的人工水晶體,可以降低鏡片偏移的機率。
2.老花、近視、散光可以一次解決嗎?
目前自費的人工水晶體有些有合併散光矯正功能,讓白內障、老花、散光、近視或遠視等困擾可以同時克服。
《提醒》人工特殊功能人工水晶體則須視病患需求、狀況與條件做調整,例如像是有黃斑部病變、嚴重青光眼、糖尿病的人,就不適合做多焦點水晶體,所以選擇人工水晶體時,「最貴的不一定就最好」,術前應接受醫師專業審慎的評估,依照用眼的需求,選擇最適合的人工水晶體。
3.多焦點會不會很難以適應?
多數人沒有此一困擾,少部分患者對於視覺感受較為敏銳,置換多焦點的人工水晶體時,因為同時看到多個焦點,術後需要適應多種焦距,恢復適應期約一到兩周時間。建議兩眼手術時選用相同的人工水晶體,可以避免此一困擾。
4.人工水晶體可以使用多久,白內障會不會再發?
人工水晶體植入後可以使用3~40年以上。一旦植入之後,若想要再更換就比較困難,而且在更換時,手術過程中發生其他的併發症機會亦會增加。
《提醒》因此,每位病人應該要在手術之前,充分審視自己在生活及工作狀況的需求,尤其是早發型白內障的年輕患者,在工作及生活上對於視覺功能有相當大的依賴,所以手術前最好多跟醫師討論,選擇最適合自己功能需求的人工水晶體。
【續發性白內障】白內障手術後半年至一年時間內,有些病患會產生續發性白內障(大多為年紀較輕者),此時只需要在門診接受雅鉻雷射治療,不用再度開刀,即可恢復清晰視力。
《後續提醒》若後續有發生視力模糊的情形,也許有黃斑部、視網膜等其他眼疾的可能,不一定是白內障的問題,還是要就醫檢查。
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