常見問題集

目前為止尚無藥物可以治療白內障。點眼藥水只能減緩惡化的速度，無法減輕或是治癒白內障。白內障手術是目前唯一有效的治療方法，當白內障影響個人的工作及日常生活品質時，就應該考慮進行白內障手術。

我們用的是微切口白內障超音波乳化術，傷口小、不到3公厘，不需要縫合。而且植入折疊式人工水晶體，術後恢復快，更大大降低感染機會，不需住院也不需要拆線。

手術前應該作眼部一般檢查，包括視力、驗光、眼壓，及散瞳眼底檢查(包括視神經跟視網膜及黃斑部檢查)。醫師會針對各項檢查結果評估提供專業諮詢及適合使用的功能性人工水晶體。

白內障手術主要是置換眼球內混濁的水晶體，以達到光線進入眼球內產生良好的視覺效果。在人工水晶體的選擇上除了有一般健保給付的人工水晶體外，也有非球面、散光矯正型、多功能人工水晶體…等，應請醫師評估眼睛狀況及生活作息需求後，選擇最適合自己的人工水晶體。

目前市面上的多功能人工水晶體（皆為自費型）大致可分為以下三種類型：

1. 「非球面型」人工水晶體，能減低光學上球面像差的干擾，提高影像品質，促進夜間視力，降低夜間開車眩光困擾，除了改善術後視覺功能，也增進眼球保護與提高視覺品質等功能。
2. 「多功能人工水晶體」改良了傳統「單焦點球面人工水晶體」的不足之處，直接將原來需要配戴的老花多焦點鏡片直接做成繞射環，附在人工水晶體表面，可讓術後患者擺脫老花眼鏡。
3. 「散光矯正型」人工水晶體是針對角膜散光75度以上的白內障病人，因為散光度數較深，可以改善術後仍有看遠看近都不清楚的困擾。

目前白內障手術均保留原來的後囊，以便置入人工水晶體，此後囊幾個月或幾年後可能再度變厚而使視力模糊，叫做後發性白內障，可使用釹雅鉻雷射（Nd：YAG Laser）照射即可破壞此膜，恢復視力，不需再度開刀。

不是。當有罹患白內障，在視力模糊到影響日常生活後，就可以考慮接受手術。微創超音波乳化術是一種既安全又有效的白內障手術，但若是全熟的白內障，手術難度將大幅提高，容易發生後遺症。另外，全熟的白內障也可能病發葡萄膜炎與青光眼，增加治療的風險與困難度。

Intracor老花雷射不會對治療狀況產生影響或副作用，只要依循眼科醫師指示接受正常程序治療即可。

這取決於雷射手術類型，請聽從醫師的指示與評估，並完整接受術前檢查。特別要提醒您，如果以前做過LASIK近視雷射，即無法再接受Intracor老花雷射。

因Intracor 對角膜並無造成任何的傷口，在手術完成數小時後即可恢復正常生活，手術當天不可以自行駕車。在手術評估時醫師會告知短期內需注意的事項，遵照醫師囑咐即可。

一般而言，Intracor老花雷射適合40歲或以上人士，並且應符合下述幾項條件：

1. 健康狀況良好；
2. 沒有其他眼疾；
3. 除了老花眼之外，視力基本正常；
4. 想配戴老花眼鏡或特殊的隱形眼鏡來矯正老花問題。

患者應聽從醫師指示，接受完整術前檢查及評估，並做好術後保養即可。

治療後即不再需要配戴老花眼鏡。然而如果在昏暗的燈光下閱讀，或閱讀極小號字體印刷品，可適度配戴淺度數的眼鏡使閱讀更舒適。

近視雷射術後4-6小時為角膜修復期，這段時間眼睛可能會有視力模糊不穩定、異物感、畏光、流淚等現象，此為正常的手術恢復過程，約1-7天雙眼會慢慢復原，大部分病患術後隔天即可正常上班上課。
但為了更順利康復，請勿於傷口恢復前化妝，建議術後應避免進行水上運動和碰觸眼睛，並配戴護目鏡，以防止無意碰觸到雙眼。

近視雷射手術必須年滿18歲且度數穩定才可以施行，因為角膜內層的組織沒有重生的能力，所以雷射矯正後度數的改變是永久的，僅有極少數病患需要接受額外修補，以得到最理想的視力矯正效果。

大部分病患術後的裸視視力可立即恢復到0.8 以上，但可能出現輕微不適，如流淚、異物感、對光線較為敏感等，為正常的康復過程，術後4-6小時之後會逐漸舒緩不適感。

近視雷射手術是高度精準、高安全性的手術，過程中不會出現明顯的不適，唯術後初期可能會產生眩光、乾澀等現象，3個月內即可恢復正常。建議患者術前應聽從醫師指示，接受完整檢查及評估，並做好術後保養即可避免後遺症。

一般來說，接受「雷射視力矯正」的人必須符合以下條件：

1. 年齡在18歲以上。
2. 一年內穩定的視力狀況。
3. 沒有特殊眼睛方面疾病（術前評估篩選）。
4. 對眼鏡及隱形眼鏡在配戴時感到不舒適者。
5. 無重大全身性疾病（免疫不全、糖尿病）或懷孕。
6. 非紅斑性狼瘡等自體免疫疾病患者。

一般2年左右都需要進行鏡片更換，對於某些刮傷與沉澱物較嚴重的鏡片而言，就需要提早更換。

一般而言，度數越深，近視控制效果越不明顯，而近視度數在-50度~-500度的患者在配戴角膜塑型鏡片後較有顯著的效果。若度數太深（例如：近視度數高於-600度）者，應經由醫師詳細的評估來決定控制的度數。

配戴塑型鏡片沒有特別的年齡限制。用於學齡孩童時，主要在減緩近視度數的增加；用於成人時，主要可使配戴者在白天不需使用任何矯正工具就能看得清楚。但若對於夜間視力有較高需求者，則需特別注意在夜晚時近視度數的回復情形。

角膜塑型術屬於物理治療，非手術或者點藥水之侵入性治療，沒有傷口或者對眼球組織產生化學性變化，因此角膜塑型術為一可逆的矯正治療，停戴後的角膜會回復成原來的樣子。僅需注意日常鏡片清潔保養確實，以防因清潔不當所導致眼睛不適等徵狀。

在現行的臨床研究中顯示，配戴塑型鏡片後的近視增加速度較配戴一般眼鏡者更低。 配戴鏡片後，理想的矯正結果應可有效減緩近視度數增加的速度，並達到理想的視力，一般理想的矯正視力結果期望在單眼與雙眼的表現可達0.5以上，同時也必須參考主治醫師的建議。配戴塑型鏡片後並非度數就完全被控制住而不會增加，而是減緩近視度數增加的速度與暫時性的度數降低。

建議每日應配戴8小時，最長不超過10小時。睡眠不足或過長時，都可能導致不理想的塑型效果，如尚有疑問可詢問醫師適合的配戴時間。

一般而言在配戴過一夜的時間後，就可看出塑型的效果，但要能長時間維持最佳視力，可能必需持續配戴2~4週。能否達到好的配戴效果，也必須取決於醫師的處方、降度目標、患者年齡、患者角膜狀況、患者度數…等。

角膜塑型鏡片不同於一般的隱形眼鏡，在鏡片遺失後若無配戴塑型鏡片，角膜的形狀將慢慢回復成未塑型前的形狀。因此，當鏡片遺失時，請立即到驗配的診所或醫院補配鏡片，或者多準備一副塑型鏡片做為備用。

因為配戴塑型鏡片是一種物理性矯正方式，所以此種矯正方法不容易對眼睛造成永久性的創傷。配戴前應經過眼科專科醫師完整且詳細的專業檢查後，量身訂製最適合您的鏡片，再經由專業醫護人員詳盡的說明與教導清潔保養鏡片程序，及按照醫師囑咐遵守配戴時間與定期回診追蹤，眼睛若有不適立刻取下鏡片，並立即回診檢查。

不同於雷射手術需要開刀，夜戴型角膜塑型硬式隱形眼鏡屬於非侵入性的視力矯正方法，因此比較安全且不會有後遺症， 1-2週內視力就可以獲得顯著的改善，可同時降低近視度數和改善散光症狀，減緩近視度數的增加，因此白天可不用再戴眼鏡。但停止配戴鏡片一段時間之後，視力將會回復到鏡片使用前的近視狀態，

角膜塑型鏡片是以物理方式的原理，使用經特殊設計的硬式隱形眼鏡來壓平角膜正中央部位，以達到降低近視度數的效果。一般的隱形眼鏡和角膜一樣中間弧度較大，邊緣較平；而角膜塑型鏡片正好相反，中間弧度較平，週邊弧度較陡，中央位置之角膜受鏡片壓迫而變得較扁平，以達到壓平角膜的效果。鏡片改變了角膜中央的屈率，讓原本模糊的影像變得清晰，以達到白天不須配戴眼鏡，視力依舊能夠清晰的效果。

配戴塑型鏡片後若能有效減緩度數的增加，期望能持續配戴至18歲左右，以達最佳矯正效果。在近視度數成長較緩和的時期，確定近視度數穩定了，可選擇其他矯正方式，如戴眼鏡、日戴型隱形眼鏡、雷射手術、或者繼續配戴塑型鏡片。也不應發生在停戴塑型鏡片之後出現近視度數大幅增加的反彈效果。

1. 睡眠要充足，作息有規律。
2. 注意飲食營養均衡，攝取豐富的維生素。
3. 多做戶外活動，眺望遠處。
4. 坐姿要正確，避免趴在桌上看書或畫圖。
5. 打電腦費神傷眼，不要持續玩30分鐘以上。
6. 眼睛與書本或畫面應保持30~40公分的距離。
7. 看電視每看30分鐘讓眼睛休息10分鐘。
8. 一天看電視的時間不要超過1小時。
9. 不在跳動的車上或太陽底下閱讀。
10. 每半年定期至眼科醫師檢查。

可針對需求及症狀補充眼睛需要的維他命，可以跟醫師討論自己的狀況在補充，才不會白白吃了又沒有效果反而有害的營養品，譬如：用眼過度、用眼過度、老花眼、飛蚊症、高度近視、高度近視、黃斑部退化的人可補充適量的葉黃素；眼睛乾澀疲勞、經常眼睛紅發炎的人適合使用深海魚油，但若懷孕及服用抗凝血藥物的人要小心使用。

根據材質的不同而有不同，通常一到兩年可以做更換，任何配戴上的不舒服，建議可以攜帶隱形眼鏡就診，攜帶隱形眼鏡就診，由醫師幫忙檢查鏡片的清潔或磨損的狀況，給予配戴的建議較佳。

少數抗生素過度使用，有可能使眼球表面菌株產生抗藥性菌種，破壞正常的菌落，因此任何藥物需在醫師的檢查追蹤下使用較安全；但若嚴重乾眼症或青光眼等慢性眼病的患者，需長期使用藥物控制，需長期使用藥物控制，切勿自行隨意停藥，反而會惡化病情。

沒有足夠的研究說濾波程式有用。但現有的研究發現，減少藍光的刺激，可紓緩疲勞的症狀，目前對眼睛疲勞的症狀，還是建議不可用眼過度、適當休息、避免在暗處使用眼睛工作、把螢幕的亮度調低，。較可以有效改善疲勞症狀。

開封超過一個月容易變質，不可再使用。

紅外線、紫外線、放射線過度暴露易引發白內障。此外，糖尿病患者、高度近視患者、眼睛外傷、使用一些特定的內科藥物，也可以引發白內障，因此，危險因子的年輕人，或是視力模糊的年輕人，皆有可能罹患白內障，需定期追蹤眼睛。

大人若習慣視力的狀況，不影響生活或工作可以需要時再配戴眼鏡，但若小朋友近視已干擾視力品質，故意用模糊的視力用力看東西，可能加速惡化近視，還是需即時配戴眼鏡治療。

眼睛有異物進入或是容易因為接觸灰塵過敏的人，可以使用洗眼液幫助清潔，紓緩症狀，其他疲勞或乾澀症狀的人，則可能越洗越不舒服，因此還是建議先經過醫師評估後再決定是否可適用洗眼液，是否可適用洗眼液，以免使原來的病情惡化，，不可隨意天天使用洗眼液。

不同度數。因為眼鏡的中心一般約離眼球1.5公分，而隱形眼鏡貼於眼球表面，貼於眼球表面，成像的距離不同，焦距也不同，所以度數有差異。

成年後的眼睛雖近視度數已不易增加，但仍然有許多其他的眼科疾病可能發生，有一些疾病的早期，如：青光眼、白內障、視網膜裂孔等，眼睛沒有不適症狀，需定期追蹤才能發現。

不行。因為乾眼症或是隱形眼鏡引起的乾澀感，可能原因很多，可能原因很多，若淚液不足可以補充淚液（淚液的成分也跟生理食鹽水大不相同，較接近血漿的成份），但有時是過敏、有時是角膜發炎，需要其他藥物幫忙控制才能有效治療。

眼球運動頂多對疲勞或是老花眼的狀況有幫忙，但已經形成的近視無法借助任何的運動改善，值得注意的是，近來有患者過度進行所謂的眼球操，可能更疲勞致使近視惡化。

大部分人在４０歲左右會發生，但用眼過度（如使用３ｃ產品）及遠視眼的患者，可能提早老花。因此最重要的預防方法，就是避免用眼過度，亦可搭配葉黃素預防疲勞老花形成。

有些睫毛生長液的成份可能使眼球充血，或是眼瞼色素沉澱暗沉；另有些生長液或是睫毛膏較黏稠，造成毛孔阻塞，這些都是刺激眼睛的症狀。都是刺激眼睛的症狀。因此，還是建議在醫師的追蹤的追蹤建議下使用生長液，並且要小心成分不清來路不明的藥品，避免造成額外的傷害。

不可自行擠破。還是由醫師進行無菌的濃創引流較好，已避免感染惡化。

感冒為上呼吸道發炎的症狀，和眼結膜相連，所以容易互相影響不適，尤其過敏體質的人更容易眼睛鼻子過敏的症狀一起發作。

視力模糊，且從視野的一側慢慢遮蓋過來，發生網膜薄離時，也常會感覺飛蚊忽然增加，及感覺一閃一閃的症狀。

不會。因為隱形眼鏡是戴在眼睛的表面，而視網膜在眼睛的深處。

會有眼球深處酸酸、刺刺、熱熱的感覺，但其實網膜沒有痛覺神經，因此網膜本身不會疼痛，這樣的痛感是來自於治療周邊的神經及軟組織，感受到雷射治療的熱能所致。

凡眼前自覺有各種不同形狀、大小的黑點，線狀、絲狀、泡狀、塊狀飄浮物，會隨眼球轉動飛舞，有時像蚊子在眼前飛，若出現這種現象就可能是罹患飛蚊症。通常在病人看藍色天空、白色牆壁等亮麗之背景處時，才會發現它的存在。

人體眼球內的玻璃體像一個雞蛋中的蛋白，為透明膠狀體。進入眼球的光線經過角膜及水晶體後，要通過玻璃體而投射，呈像在視網膜上。如果這個透明體變得混濁，就會產生漂浮物。玻璃體變質的機轉是因為玻璃體之溶化及膠凝過程引起的。

飛蚊症一詞其實代表很多的病因，從毫無威脅性的胎生期血管組織系統之殘留物到最嚴重的視網膜病變都有可能。例如：

1. 由玻璃體變性引起：隨著年紀老化，玻璃體會「液化」、並且產生一些混濁物。液化到一個程度就會縮成一團而離開視網膜，此謂之「玻璃體剝離」。這是最常見的，也是一種自然老化現象，特別是近視患者及老年人最易發生，這是一般常見的「好蚊子」。
2. 由嚴重疾病引起的飛蚊症：這是由於玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變，包括睫狀體炎、葡萄膜炎、玻璃體出血(如糖尿病患者) 、網膜病變以及眼球內異物或寄生蟲——種類繁多，而導致玻璃體變化。這種並不多見，不過因為它代表了眼睛嚴重的毛病，是造成飛蚊症的最可怕原因。這種蚊子我們稱它是「壞蚊子」。

多數的飛蚊症是良性的，少數則會對眼球有嚴重威脅。通常如果兩眼都有飛蚊現象，無法確定是那一隻眼睛有飛蚊者，若經過時間已很久，且這些現象並沒有加重或產生變化，飛蚊位置也固定的話，多為良性的「好蚊子」。反之，若有以下「壞蚊子」常見的症狀，這都是惡兆，應儘快就醫。

1. 突發性飛蚊現象。
2. 局限單眼，飛蚊數目濃度增加中，蚊子飛舞方向不定。
3. 有閃光性幻覺（閉眼或眼轉動時有光點，光圈，閃光或發光物體的感覺）。
4. 有黑影遮住視野。
5. 伴有嚴重的視力減退，視物變形或扭曲。
6. 伴有眼睛發紅，疼痛，畏光，及淚水分泌過多。
7. 伴有高度近視，高血壓或糖尿病等全身疾病。

當眼睛注視一件物體時，影像會從視網膜經由視神經傳到大腦。視神經好比一條電纜內含有許多電線，每一條電線可以傳達一個訊息，合起來便形成一個影像;若眼睛內部壓力增加，造成某些視神經受到傷害時，便會使部分視野喪失，就走所謂的青光眼。正常的眼晴內會不斷地分泌一種液體，叫做「房水」，經由排水口排出，以維持眼睛內部壓力的平衡;如果眼睛內的排水口堵塞，房水即會積存在眼晴內使眼壓升高，進而傷害視神經，造成青光眼。

1. 注視燈光時，周圍出現光暈。
2. 常於早上起床時，眼部有輕微不適或脹痛。
3. 視力模糊，無法無中焦點，近距離工作困難。
4. 眼睛發紅，角膜紅腫，有壓迫感、頭痛。
5. 有噁心、嘔吐等症狀。
6. 在較暗的地方(如電影院等)容易有頭痛、眼脹的情形。
7. 發現視野逐漸縮小。(腳踩樓梯或眼角餘光所見之處不如從前寬闊)
8. 眼球變得異常大、凸出，如牛眼般。
9. 眼球瞳孔擴大、手摸眼球感覺如同石頭般。

1. 藥物治療
   給予適當的擬交感神經素、抑制劑、高滲透壓劑……等藥物；但有些藥物可能使病人產生視力模糊、眼球疼痛、瞳孔大小改變等情況，這是一種最常見點青光眼藥水之副作用，若持續如此， 應告知 醫師；另一 種眼藥水會降低血壓，減慢心跳及誘發氣喘。合併有心臟病、高血壓者，尤應謹慎使用青光眼藥物。口服降眼壓藥片也有可能產生手腳及嘴唇發麻的現象。
2. 手術療法
   不須做局部注射及全身麻醉，病人只要坐著不須躺下，像做一般檢查時的姿勢即可，且治療時間短，所以為許多人所樂於接受。但並非每個青光眼患眼均能獲得完全的治療效果，鐳射治療後，或許仍須繼續用藥，只有極少數人例外。一般均在鐳射及藥物無法控制或控制不良時，醫師才會考慮手術治療。通常均採用局部麻醉，在顯微下作精確之手術，整個手術過程不超過半小時。由於技術的進步及顯微鏡下操作，已使青光眼手術成功率大大地增加。

眼睛是靈魂之窗，也是表現臉部表情的一個重要部位。在一般人的印象中，大眼睛或者是雙眼皮的人看起來大多比較漂亮，也較有精神。反之，眼睛小、眼皮下垂或有大眼袋的人則讓人感覺渙散沒有元氣。因此，除非目前眼睛正處於感染的問題或是有嚴重的乾眼症，只要覺得自己眼睛小，想要改變外觀者，經醫師評估後都可以接受此項手術。

眼部整形手術在所有整形手術中最具有畫龍點睛的效果，相較於其他整形手術而言，手術範圍小、術後恢復快，且成功的手術往往帶來脫胎換骨的感覺。
眼部整形手術看似不難，但事實上每個人的眼型是大多固定的，醫師必須在侷限固定的眼型下來進行手術，對術後可能發生不對稱的問題都必須仔細處理，因此找有經驗的醫師進行手術才可以確保品質。

大多數接受雙眼皮手術的傷口在前1-2週傷口會比較有淤青跟腫脹的狀況。
一般來說，眼整形手術因為涉及皮膚與內部組織的重新雕塑，通常需要8-12周的時間來回復到較自然的狀態。

雙眼皮手術是個十分倚重醫師經驗的手術，術後早期的腫脹與雙眼手術部位的不對稱常造成病患不必要的焦慮。事實上，大部分的問題都可以讓時間來自癒，所以一般建議病患等待術後3-6個月的時間讓疤痕組織進行重新雕塑。雖然醫師在進行手術中已確定雙側對稱無誤才縫合傷口，但雙眼的手術部位在癒合的過程中仍可能產生不對稱的情形。一般說來，約有1成左右的病患可能會需要再進行些微修整手術，只要醫師與病患能做良好的溝通，這類些微不對稱的問題通常並不棘手，處理後也往往都可以達到令人滿意的結果。

建議欲接受眼部美容手術者停止吸煙，因為吸煙造成血管收縮，減少皮膚血液供給進而影響傷口癒合，因此術前禁煙可減少手術後併發症，增加傷口癒合的能力。此外，有服用抗凝血劑，如阿斯匹靈等藥物，通常要在術前一週停藥，以避免手術中大量出血及術後血腫等問題。
手術後要注意勿提重物及配戴隱形眼鏡，因為這些動作可能使原來縫合的傷口裂開，造成必須再次縫合及手術失敗的風險。術後72小時建議每日至少6次以上，每次約10分鐘的冰敷，如此可以使傷口腫脹的情形大量改善，並於術後約一週後至診所拆除手術線。

雙眼皮手術可分兩種：分別是縫合跟切開式。
縫合式雙眼皮手術適用於眼皮較薄或原來就不完全單眼皮的病患，利用2-3個約2mm的小切口將不可吸收的縫線由後至前加強原來的雙眼皮紋路，其優點為手術時間短、恢復快，且因為沒有涉及切除皮膚的部份及使用不可吸收縫線的關係，所以屬於一種可逆的手術。但也因為如此，手術本身相較於切開式手術相比持久性較為不足，這是最主要的缺點。 而切開式的雙眼皮手術適用在眼皮較厚或有贅皮、脂肪組織較多的人，利用完整的去除多餘的皮膚及脂肪組織後，再利用可吸收的縫線來加強雙眼皮紋路。主要優點是效果持久，通常會持續超過10年以上，但因為傷口相對較大，術後可能恢復時間需要較久為其主要缺點。 由於整形手術屬於自費的項目，各醫療院所收費不一，一般切開式雙眼皮手術的收費通常要比縫合式雙眼皮手術高出一些，建議病患應該視個人條件聽從醫師建議選擇自己適合的手術方式。